El envejecimiento y cambios bucodentales en el adulto mayor

Introducción: Todos los órganos y sistemas del cuerpo humano envejecen. No todos al mismo ritmo, pero ninguno está exento de las modificaciones que conlleva el paso del tiempo y el sistema estomatognático, no es la excepción. Modificaciones extraorales e intraorales hacen que se tengan unas condiciones, necesidades y susceptibilidades diferentes en esta etapa de la vida. Objetivo: Identificar la influencia del envejecimiento sobre las estructuras bucodental en el adulto mayor. Métodos: Se realizó una búsqueda electrónica de la literatura con los motores de búsqueda en las bases de datos: PubMed, Medline, Cochrane, Hinari y SciELO. Para búsqueda de la información se utilizaron las palabras clave atención estomatológica, adulto mayor, envejecimiento, lesiones bucales, enfermedades bucales, lesiones premalignas, cáncer bucal; todas fueron combinadas. Resultados: El envejecimiento de la cavidad bucal es una de las pocas características que unifica y define a todos los seres humanos. Durante el mismo se observan diversos cambios y modificaciones extraorales e intraorales y hacen que se tengan nuevas condiciones en los tejidos orales y periorales en diferentes etapas de la vida; como su impacto en estructuras como los dientes, periodonto, articulación temporomandibular, las glándulas salivales, piel, músculos, edentulismo, mucosa oral, lengua y hueso. Conclusiones: El envejecimiento es un fenómeno silencioso y preocupante que va socavando a los adultos mayores con el decursar del tiempo con un efecto significativo en las estructuras bucales que afecta el bienestar y la satisfacción con la vida de los individuos.

Introduction: All organs and the human body systems age. No all at the same rhythm, but no one is exempt of the modifications that it entails the passage of time and the stomatognathic system, it is not the exception. Extraoral and intraoral modifications make them have some conditions, needs and different susceptibilities in this stage of life. Objective: To identify the influence of aging on the oral and dental structures in the older adult. Methods: An electronic search of literature was carried out in the electronic data bases with the help of search engines: PubMed, Medline, Cochrane, Hinari y SciELO. Key words were used to search for information such as: dentistry attention, older adult, aging, oral injuries, oral diseases, injuries premalignant, oral cancer; all of them were combined for the search. Results: The aging of the oral cavity is one of the uncharacteristic that unifies and defines all the human beings. During the same, various extraoral and intraoral changes and modifications are observed and cause new conditions to be had in the oral and perioral tissues at different stages of life; as its impact on structures such as teeth, periodontium, temporomandibular joint, salivary glands, skin, muscles, edentulism, oral mucosa, tongue and bone. Conclusions: The aging is a silent and worrisome phenomenon that keeps on weakening the senior citizens with the passage of time with a significant effect in the oral structures that affects the well-being and the satisfaction with life of the individuals.

Estimación de la protocolización del bruxismo desde la perspectiva clínica en Cuba y el mundo / Estimate of bruxism protocol from the clinical perspective in Cuba and the world

RESUMEN Fundamento :existen ocasiones en las que ante un mismo problema se actúa diferente y una forma de paliar este efecto es incorporar instrumentos que faciliten la toma de decisiones. Objetivo : evaluaren la década del 2010 al 2020 los protocolos existentes en el manejo del paciente con bruxismo en Cuba y el mundo. Métodos: se realizó un estudio observacional transversal para la protocolización del bruxismo desde la perspectiva clínica en Cuba y el mundo desde febrero de 2019 a febrero de 2020. El universo documental y de investigadores lo conformaron: cinco protocolos (cuatro extranjeros y un protocolo de carácter nacional) y un grupo evaluadorintegrado por cuatro profesionales de Estomatología. Se confeccionó una base de datos con la puntuación otorgada a el instrumento evaluativo con la escala cubana conformado por 15 ítems, según cinco categorías que establecían una evaluación del uno al cinco de los ítems, según opinión de cada integrante del grupo evaluador. Resultados: ninguno de los protocolos en existencia evaluados logró la puntuación máxima (300 puntos), tampoco la puntuación mínima (60 puntos). Los protocolos cuatro y cinco alcanzaron los mayores valores con 178 y 184 puntos respectivamente e igual IDT P de 0,53. Conclusiones : los protocolos para la atención de pacientes con bruxismo no alcanzaron la máxima puntuación posible, pero constituyen aciertos científicos e incorporan de una manera u otra, principios o funciones para desarrollar aspectos válidos en las buenas prácticas estomatológicas.

ABSTRACT Background: there are times in which facing the same problem, the performance is different and a way of reducing this effect is to incorporate instruments that facilitate decision-making. Objective: to evaluatein the last decade (from 2010 to 2020) the existing protocol in the management of the patient with bruxism in Cuba and the world. Methods: a cross sectional observational study was carried out for the protocolization of bruxism from a clinical perspective in Cuba and the world from February 2019 to February 2020.The universe of documents and researchers made it up: five protocols (four foreignersprotocols and a national one) and an evaluation group made up of four dental professionals. A database was drawn up with the grade given to the assessment instrument with the Cuban scale formed by 15 items, divided into five categories that established an evaluation from one to five of the items, according to the opinion of each member of the assessment group. Results: noneof the existing assessed protocol got neither the maximum grade (300 points)nor the minimum one (60 points). The fourth and fifth protocols reached the highest grades with 178 and 184 points respectively as well as the same IDT P of 0,53. Conclusions: these protocols the assistance of patients with bruxism did not reach the maximum possible grade, but they constitute scientific good decisions and incorporate, from one way or another, principles or functions to develop valid aspects in the good practice of dentistry.

Registro cefalométrico de la dimensión vertical oclusiva en pacientes bruxópatas con trastornos temporomandibulares / Cephalometric register of the occlussive vertical dimension in bruxist patients with temporomandibular disorders

RESUMEN Fundamento: el registro de la dimensión vertical oclusiva se complejiza en los pacientes con bruxismo en los que se impone restablecer la misma. Objetivo: determinar la utilidad clínica del registro cefalométrico de la dimensión vertical oclusiva en pacientes con bruxismo y trastornos temporomandibulares tributarios de tratamiento rehabilitador integral. Métodos: se desarrolló un estudio cuasi experimental antes y después con grupo control en la consulta del tercer nivel de atención estomatológica de Oclusión Dentaria y Articulación Temporomandibular en la Clínica Estomatológica Docente Ismael Clark y Mascaró, de septiembre de 2015 a mayo de 2018 en la provincia Camagüey. El universo de estudio lo conformaron los 73 pacientes remitidos con diagnóstico de bruxismo, presencia de facetas de desgastes, pérdida de la dimensión vertical oclusiva, signos y síntomas de trastornos temporomandibulares, desdentados parciales, mayores de 19 años, sin distinción en cuanto al sexo y desprovistos de procesos periodontales activos. La muestra no probabilística finita y heterogénea quedó representada por los primeros 50 pacientes asistidos que integraron en la misma proporción el grupo estudio y el grupo control. La investigación se realizó en tres momentos: organización, intervención y evaluación. Resultados: predominaron los pacientes con desgaste dentario tipo E 2, resaltó la dimensión vertical disminuida y la conservación de la dimensión vertical oclusiva a los seis meses de concluir el tratamiento rehabilitador integral. Conclusiones: útil se consideró el registro cefalométrico de la dimensión vertical oclusiva para pacientes con bruxismo y trastornos temporomandibulares.

ABSTRACT Background: the register of the occlusive vertical dimension is a complex issue in patients with bruxism who need to restore it. Objective: to determine the clinical use of the cephalometric register of the occlussive vertical dimension in patients with bruxism and temporomandibular disorders tributary of integral rehabilitator treatment. Methods: a quasi-experimental study was performed before and after with a control group in the third level consultation of dentistry assistance of Dental Occlusion and Temporomandibular Joint at Ismael Clark y Mascaró teaching dental clinic from September 2015 to May 2018 in Camagüey province. The universe of study consisted of 73 patients referred with a diagnosis of bruxism, presence of wear facets, loss of the occlusive vertical dimension, signs and symptoms of temporomandibular disorders, partial edentulous, older than 19 years old, regardless of sex and devoid of active periodontal processes. The finite and heterogenous non-probabilistic sample was represented by the first 50 assisted patients who made up the study group and the control one in the same proportion. The research was carried out in three moments: organization, intervention and assessment. Results: patients with wear facets type E 2 predominated, the diminished vertical dimension and the conservation of the occlusive vertical dimension and six months later of the integral rehabilitator treatment stand out. Conclusions: the cephalometric register of the occlussive vertical dimension for patients with bruxism and temporomandibular disorders was considered useful.

Procedimientos clínicos interdisciplinarios para un nuevo enfoque del bruxismo desde la integración médica en Cuba / Interdisciplinary clinical procedures for a new approach to bruxism from medical integration in Cuba

Fundamento: el enfoque científico del bruxismo resulta, en no pocas ocasiones, incongruente y obedece en lo particular a tres aspectos pendientes para la ciencia en el siglo XXI. Primero la ausencia de esquemas diagnósticos y terapéuticos definitivos, segundo la necesidad del empleo de específicos y depurados métodos de evaluación epidemiológica y clínica. Por último la integración tangente y activa de los profesionales de las Ciencias Médicas para desarrollar en un orden secuencial documentos científicos. Objetivo: diseñar un protocolo de procedimientos clínicos interdisciplinarios para un nuevo enfoque del bruxismo desde la integración médica en Cuba. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo en el período de marzo de 2019 a marzo de 2020. Se conformó el universo del grupo de trabajo por nueve estomatólogos de alta especialización y el universo de investigaciones lo integraron 41, de ellas con una subsiguiente muestra de 19 investigaciones, destacadas por sus aportes y fortalezas con relación a la integración interdisciplinaria, seleccionadas por muestreo intencional. Se estructuró el documento en tres acápites que desglosan momentos, acciones específicas y condicionantes conformes a la valoración del grupo de trabajo; a través de la técnica de consenso del grupo nominal. Resultados:se establecieron consultas de evolución periódicas, valoración por etapas y procedimientos terapéuticos. Además procedimientos clínicos interdisciplinarios, según el momento de integración médica que se precisa. Se asumió el diagnóstico integral del bruxismo desde un concepto sistémico-neurológico. Conclusiones: se diseñó un documento científico que protocoliza procedimientos clínicos interdisciplinarios para un nuevo enfoque del bruxismo desde la integración médica en Cuba (AU)

Background: the scientific approach to bruxism is, on many occasions, incongruous and obeys in particular three pending aspects for science in the 21st century. Firstly, the absence of definitive diagnostic and therapeutic schemes, secondly, the need to use specific and refined epidemiological and clinical evaluation methods. Finally, the tangent and active integration of professionals in Medical Sciences to develop scientific documents in a sequential order. Objective: to design a protocol of interdisciplinary clinical procedures for a new approach to bruxism from medical integration in Cuba. Methods: a development research was carried out in the period from March 2019 to March 2020. The universe of the work group was formed by nine highly specialized dentists and the universe of investigations was made up of 41 of them with a subsequent sample of 19 researches, highlighted by its contributions and strengths in relation to interdisciplinary integration, selected by intentional sampling. The document was structured into three sections that break down moments, specific actions and conditioning factors in accordance with the assessment of the working group; through the nominal group consensus technique.Results: periodic evolution consultations were established, assessment by stages and therapeutic procedures. Besides interdisciplinary clinical procedures, according to the time of medical integration that is required. It was assumed the comprehensive diagnosis of bruxism from a systemic-neurological concept. Conclusions: a scientific document was designed that protocolizes interdisciplinary clinical procedures for a new approach to bruxism from medical integration in Cuba (AU)

Procedimientos clínicos interdisciplinarios para un nuevo enfoque del bruxismo desde la integración médica en Cuba / Interdisciplinary clinical procedures for a new approach to bruxism from medical integration in Cuba

RESUMEN Fundamento: el enfoque científico del bruxismo resulta, en no pocas ocasiones, incongruente y obedece en lo particular a tres aspectos pendientes para la ciencia en el siglo XXI. Primero la ausencia de esquemas diagnósticos y terapéuticos definitivos, segundo la necesidad del empleo de específicos y depurados métodos de evaluación epidemiológica y clínica. Por último la integración tangente y activa de los profesionales de las Ciencias Médicas para desarrollar en un orden secuencial documentos científicos. Objetivo: diseñar un protocolo de procedimientos clínicos interdisciplinarios para un nuevo enfoque del bruxismo desde la integración médica en Cuba. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo en el período de marzo de 2019 a marzo de 2020. Se conformó el universo del grupo de trabajo por nueve estomatólogos de alta especialización y el universo de investigaciones lo integraron 41, de ellas con una subsiguiente muestra de 19 investigaciones, destacadas por sus aportes y fortalezas con relación a la integración interdisciplinaria, seleccionadas por muestreo intencional. Se estructuró el documento en tres acápites que desglosan momentos, acciones específicas y condicionantes conformes a la valoración del grupo de trabajo; a través de la técnica de consenso del grupo nominal. Resultados: se establecieron consultas de evolución periódicas, valoración por etapas y procedimientos terapéuticos. Además procedimientos clínicos interdisciplinarios, según el momento de integración médica que se precisa. Se asumió el diagnóstico integral del bruxismo desde un concepto sistémico-neurológico. Conclusiones: se diseñó un documento científico que protocoliza procedimientos clínicos interdisciplinarios para un nuevo enfoque del bruxismo desde la integración médica en Cuba.

ABSTRACT Background: the scientific approach to bruxism is, on many occasions, incongruous and obeys in particular three pending aspects for science in the 21st century. Firstly, the absence of definitive diagnostic and therapeutic schemes, secondly, the need to use specific and refined epidemiological and clinical evaluation methods. Finally, the tangent and active integration of professionals in Medical Sciences to develop scientific documents in a sequential order. Objective: to design a protocol of interdisciplinary clinical procedures for a new approach to bruxism from medical integration in Cuba. Methods: a development research was carried out in the period from March 2019 to March 2020. The universe of the work group was formed by nine highly specialized dentists and the universe of investigations was made up of 41 of them with a subsequent sample of 19 researches, highlighted by its contributions and strengths in relation to interdisciplinary integration, selected by intentional sampling. The document was structured into three sections that break down moments, specific actions and conditioning factors in accordance with the assessment of the working group; through the nominal group consensus technique. Results: periodic evolution consultations were established, assessment by stages and therapeutic procedures. Besides interdisciplinary clinical procedures, according to the time of medical integration that is required. It was assumed the comprehensive diagnosis of bruxism from a systemic-neurological concept. Conclusions: a scientific document was designed that protocolizes interdisciplinary clinical procedures for a new approach to bruxism from medical integration in Cuba.

Bruxismo y manifestaciones clínicas en el sistema estomatognático / Bruxism and clinical manifestations in the stomatognathic system

Fundamento: en tiempos actuales el bruxismo es un problema médico a escala mundial que involucra el apretamiento y rechinado de los dientes, diurno o nocturno, con distintos grados de intensidad y persistencia en el tiempo, de manera inconsciente.Objetivo: caracterizar el bruxismo y manifestaciones clínicas en el sistema estomatognático. Métodos: se realizó un estudio descriptivo trasversal en el consultorio No 14 de la clínica estomatológica Reynaldo Aday López del municipio Nuevitas de la provincia Camagüey, desde enero hasta julio de 2017, de un universo de 139 pacientes diagnosticados con bruxismo, se seleccionó una muestra no probabilística constituida por 67 pacientes. Resultados: predominó el sexo femenino y el grupo de edad entre 31 a 45 años. Se destacó el bruxismo tipo excéntrico respecto al céntrico. La principal manifestación clínica fueron las facetas de desgastes no funcionales en el 100 porciento de los pacientes examinados. Conclusiones: la caracterización de la población con bruxismo aportó datos de interés con mayor afectación en el sexo femenino, durante la tercera y cuarta década de vida, en los bruxópatas excéntricos, donde la totalidad de los pacientes presentaron facetas de desgaste no funcionales como principal manifestación clínica(AU)

Background: in current times bruxism is a medical problem on a world scale that involves clenching and grinding of the teeth, diurnal or nocturnal, with different degrees of intensity and persistence over time, unconsciously. Objective: to characterize bruxism and clinical manifestations in the stomatognathic system. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in the clinic No 14 of Reynaldo Aday López stomatology clinic in the municipality of Nuevitas of Camagüey province, from January to July 2017, from a universe of 139 patients diagnosed with bruxism, a sample was selected not probabilistic constituted by 67 patients. Results: the female sex predominated and the age group between 31 to 45 years. The eccentric type bruxism was highlighted with respect to the centric one. The main clinical manifestation was the facets of non-functional wear in 100 percent of the patients examined. Conclusions: the characterization of the population with bruxism contributed data of interest with greater affectation in the female sex, during the third and fourth decade of life, in the eccentric bruxópatas, where all the patients presented nonfunctional wear facets as the main manifestation clinic(AU)

Bruxismo y manifestaciones clínicas en el sistema estomatognático / Bruxism and clinical manifestations in the stomatognathic system

RESUMEN Fundamento: en tiempos actuales el bruxismo es un problema médico a escala mundial que involucra el apretamiento y rechinado de los dientes, diurno o nocturno, con distintos grados de intensidad y persistencia en el tiempo, de manera inconsciente. Objetivo: caracterizar el bruxismo y manifestaciones clínicas en el sistema estomatognático. Métodos: se realizó un estudio descriptivo trasversal en el consultorio No 14 de la clínica estomatológica Reynaldo Aday López del municipio Nuevitas de la provincia Camagüey, desde enero hasta julio de 2017, de un universo de 139 pacientes diagnosticados con bruxismo, se seleccionó una muestra no probabilística constituida por 67 pacientes. Resultados: predominó el sexo femenino y el grupo de edad entre 31 a 45 años. Se destacó el bruxismo tipo excéntrico respecto al céntrico. La principal manifestación clínica fueron las facetas de desgastes no funcionales en el 100 % de los pacientes examinados. Conclusiones: la caracterización de la población con bruxismo aportó datos de interés con mayor afectación en el sexo femenino, durante la tercera y cuarta década de vida, en los bruxópatas excéntricos, donde la totalidad de los pacientes presentaron facetas de desgaste no funcionales como principal manifestación clínica.

ABSTRACT Background: in current times bruxism is a medical problem on a world scale that involves clenching and grinding of the teeth, diurnal or nocturnal, with different degrees of intensity and persistence over time, unconsciously. Objective: to characterize bruxism and clinical manifestations in the stomatognathic system. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in the clinic No 14 of Reynaldo Aday López stomatology clinic in the municipality of Nuevitas of Camagüey province, from January to July 2017, from a universe of 139 patients diagnosed with bruxism, a sample was selected not probabilistic constituted by 67 patients. Results: the female sex predominated and the age group between 31 to 45 years. The eccentric type bruxism was highlighted with respect to the centric one. The main clinical manifestation was the facets of non-functional wear in 100% of the patients examined. Conclusions: the characterization of the population with bruxism contributed data of interest with greater affectation in the female sex, during the third and fourth decade of life, in the eccentric bruxópatas, where all the patients presented nonfunctional wear facets as the main manifestation clinic.

Caracterización de la oclusión dentaria en pacientes con trastornos temporomandibulares / Characterization of dental occlusion in patients with temporomandibular disorders

Fundamento: los trastornos temporomandibulares son el conjunto de síntomas y signos que causan alteraciones dentarias, musculares y articulares en el sistema estomatognático, a causa de factores de riesgo como la oclusión dentaria. Objetivo: caracterizar la oclusión dentaria en pacientes con trastornos temporomandibulares. Métodos:se realizó un estudio descriptivo transversal en la consulta de oclusión dentaria y disfunción temporomandibular de la provincia Camagüey, desde de enero a julio de 2016, de un universo de 85 pacientes diagnosticados con trastornos temporomandibulares se seleccionó una muestra no probabilística integrada por 43 pacientes. Resultados: predominó el resalte, el sobrepase aumentado y la mordida cruzada anterior, la relación de molares más frecuente fue la neutroclusión de molares, sobresalieron las interferencias oclusales en el lado de trabajo durante el movimiento de lateralidad y se apreció como función lateral la función canina.Conclusiones: el examen clínico permitió caracterizar las variables de la oclusión dentaria en relación a los trastornos temporomandibulares(AU)

Background: the temporomandibular disorders are the set of symptoms and signs that causes dental, muscular and articular alterations in the stomatognatic system due to risk factors like dental occlusion. Objective: to characterize dental occlusion in patients with temporomandibular disorders. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in provincial dental occlusion and temporomandibular dysfunction consulting room of Camagüey from January to July 2016; from a universe of 85 patients diagnosed with temporomandibular disorders, 43 patients were chosen as a sample by means of a no probabilistic sampling. Results: the increased overjet and overbite as well as the before folded bite was predominated, the frequents molars relationship was the molars neutrocclusion, the occlusal interference stood out in the size of working for the laterality movement, it was seen as a lateral function the one led by the canine tooth. Conclusions:the clinical exam allowed to characterize the variables of dental occlusion in relation to the temporomandibular disorders(AU)

Caracterización de la oclusión dentaria en pacientes con trastornos temporomandibulares / Characterization of dental occlusion in patients with temporomandibular disorders

RESUMEN Fundamento: los trastornos temporomandibulares son el conjunto de síntomas y signos que causan alteraciones dentarias, musculares y articulares en el sistema estomatognático, a causa de factores de riesgo como la oclusión dentaria. Objetivo: caracterizar la oclusión dentaria en pacientes con trastornos temporomandibulares. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en la consulta de oclusión dentaria y disfunción temporomandibular de la provincia Camagüey, desde de enero a julio de 2016, de un universo de 85 pacientes diagnosticados con trastornos temporomandibulares se seleccionó una muestra no probabilística integrada por 43 pacientes. Resultados: predominó el resalte, el sobrepase aumentado y la mordida cruzada anterior, la relación de molares más frecuente fue la neutroclusión de molares, sobresalieron las interferencias oclusales en el lado de trabajo durante el movimiento de lateralidad y se apreció como función lateral la función canina. Conclusiones: el examen clínico permitió caracterizar las variables de la oclusión dentaria en relación a los trastornos temporomandibulares.

ABSTRACT Background: the temporomandibular disorders are the set of symptoms and signs that causes dental, muscular and articular alterations in the stomatognatic system due to risk factors like dental occlusion. Objective: to characterize dental occlusion in patients with temporomandibular disorders. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in provincial dental occlusion and temporomandibular dysfunction consulting room of Camagüey from January to July 2016; from a universe of 85 patients diagnosed with temporomandibular disorders, 43 patients were chosen as a sample by means of a no probabilistic sampling. Results: the increased overjet and overbite as well as the before folded bite was predominated, the frequents molars relationship was the molars neutrocclusion, the occlusal interference stood out in the size of working for the laterality movement, it was seen as a lateral function the one led by the canine tooth. Conclusions: the clinical exam allowed to characterize the variables of dental occlusion in relation to the temporomandibular disorders.

Algoritmo de trabajo para el paciente con bruxismo / Working algorithm for the patient with bruxism

Fundamento: el bruxismo es un problema médico a escala global que involucra el apretamiento y rechinamiento de los dientes, considerado una actividad masticatoria parafuncional.Objetivo: evaluar la utilidad de un algoritmo de trabajo para la atención primaria de pacientes bruxópatas.Métodos: se realizó una investigación en Sistema y Servicios de Salud en la consulta provincial de Oclusión de la provincia de Camagüey, de septiembre de 2015 a febrero de 2016. El universo de estudio lo formaron 425 pacientes y la muestra quedó constituida por 283 personas. La investigación se estructuró en cuatro momentos.Resultados: los desgaste dentarios representaron el 100 porciento de la muestra y en segundo lugar las interferencia dentarias y sobrecargas en el 99,29 porciento del total de examinados. Se observó predominio de una recuperación estética en el 100 porciento y libertad de los movimientos mandibulares en el 99,29 porciento de los pacientes. Consideraron útil el tratamiento 98,59 porciento de los encuestados y la principal razón expuesta por el 100 porciento de ellos fue la mejora estética.Conclusiones: los desgastes dentarios prevalecieron en la totalidad de los pacientes examinados, seguidos por la presencia de interferencias y sobrecargas. La mayoría de los pacientes mostraron funcionabilidad del sistema estomatognático una vez terminado el período de seguimiento con una evolución favorable en incremento. Casi todos los pacientes consideraron útil el tratamiento lo que superó las expectativas de los investigadores(AU)

Background: bruxism is a medical problem worldwide that involves the clenching and grinding of the teeth, considered a parafunctional masticatory activity.Objective: to evaluate the use of a working algorithm for the primary assistance of bruxist patients.Methods: a research was performed in System and Health Services in the provincial occlusion consultation of Camagüey from September 2015 to February 2016. The universe for the study was composed of 425 patients and the sample was constituted by 283. The research was carried out in four stages.Results: the dental wears represented a 100 percent of the sample and second the dental interference and overloading represented a 99,29 percent of the examined patients. A 100 percent of the prevalence of an aesthetic recovery and freedom of jaw movements in the 99,29 percent of the patients were observed. A 98,59 percent of the polled patients considered treatment very useful and the main reason exposed by a 100 percent had to do with the aesthetic improvement.Conclusions: the dental wears prevailed in the total of the examined patients followed by the presence of interference and overloading. Most of the patients showed that the stomatognathic system was functional once the follow-up period was over with an increased favorable progress.Almost all patients considered the treatment useful which overcame the researchers expectations(AU)

Algoritmo de trabajo para el paciente con bruxismo / Working algorithm for the patient with bruxism

Fundamento: el bruxismo es un problema médico a escala global que involucra el apretamiento y rechinamiento de los dientes, considerado una actividad masticatoria parafuncional. Objetivo: evaluar la utilidad de un algoritmo de trabajo para la atención primaria de pacientes bruxópatas. Métodos: se realizó una investigación en Sistema y Servicios de Salud en la consulta provincial de Oclusión de la provincia de Camagüey, de septiembre de 2015 a febrero de 2016. El universo de estudio lo formaron 425 pacientes y la muestra quedó constituida por 283 personas. La investigación se estructuró en cuatro momentos. Resultados: los desgaste dentarios representaron el 100 % de la muestra y en segundo lugar las interferencia dentarias y sobrecargas en el 99,29 % del total de examinados. Se observó predominio de una recuperación estética en el 100 % y libertad de los movimientos mandibulares en el 99,29 % de los pacientes. Consideraron útil el tratamiento 98,59 % de los encuestados y la principal razón expuesta por el 100 % de ellos fue la mejora estética. Conclusiones: los desgastes dentarios prevalecieron en la totalidad de los pacientes examinados, seguidos por la presencia de interferencias y sobrecargas. La mayoría de los pacientes mostraron funcionabilidad del sistema estomatognático una vez terminado el período de seguimiento con una evolución favorable en incremento. Casi todos los pacientes consideraron útil el tratamiento lo que superó las expectativas de los investigadores.

Background: bruxism is a medical problem worldwide that involves the clenching and grinding of the teeth, considered a parafunctional masticatory activity. Objective: to evaluate the use of a working algorithm for the primary assistance of bruxist patients. Methods: a research was performed in System and Health Services in the provincial occlusion consultation of Camagüey from September 2015 to February 2016. The universe for the study was composed of 425 patients and the sample was constituted by 283. The research was carried out in four stages. Results: the dental wears represented a 100 % of the sample and second the dental interference and overloading represented a 99,29 % of the examined patients. A 100 % of the prevalence of an aesthetic recovery and freedom of jaw movements in the 99,29 % of the patients were observed. A 98,59 % of the polled patients considered treatment very useful and the main reason exposed by a 100 % had to do with the aesthetic improvement. Conclusions: the dental wears prevailed in the total of the examined patients followed by the presence of interference and overloading. Most of the patients showed that the stomatognathic system was functional once the follow-up period was over with an increased favorable progress.Almost all patients considered the treatment useful which overcame the researchers' expectations.

Factores de riesgo de bruxismo en pacientes adultos / Risk factors of bruxism in adult patients

Fundamento: el bruxismo es de las alteraciones parafuncionales el más prevalente, complejo y destructivo de los desordenes orofaciales.Objetivo: determinar los factores de riesgo de bruxismo en pacientes adultos atendidos en la consulta de Oclusión dentaria.Métodos: se realizó un estudio analítico de casos-controles desde enero de 2014 hasta julio de 2016, de un universo de 2000 pacientes, a través de un muestreo aleatorio simple. La selección de la muestra quedó conformada por 678 individuos, dividida en dos grupos: uno de estudio y el otro de control, integrado cada uno por 339 pacientes. Se evaluaron por método de regresión logística univariado y multivariado las asociaciones entre los presuntos factores de riesgo y la ocurrencia del bruxismo.Resultados: existió relación de riesgo entre el bruxismo y el estrés, el recurso de afrontamiento al estrés con focalización negativa, el hábito tóxico de tabaquismo, interferencias oclusales y maloclusión.Conclusiones: se determinó la probabilidad de ser bruxópata en función de las variables incluidas y estimó la influencia independiente de cada variable sobre el bruxismo al controlar las restantes(AU)

Background: bruxism is among the parafunctional alterations the most prevalent, complex and destructive of the orofacial disorders.Objective: to determine the risk factors of bruxism adult patients assisted in the dental Occlussion.Methods: an analytical study of control-cases was carried out from January 2014 to 2016, from a universe of 2000 patients, by means of a simple random sampling, the selection of the sample was composed of 678 individuals, divided in two groups: a study group and a control group, integrated by 339 patients each one, the associations between the alleged risk factors and the occurrence of bruxism were evaluated by unvaried and multivaried logistic regression.Results: there was a risk relationship between bruxism and stress, the resource of facing stress with a negative focalization, the smoking toxic habit, occlusive interference and malocclusion.Conclusions: the likelihood of being a bruxist patient was determined in relation to the included variables and to estimate the independent influence of each variable over bruxism when controlling the rest of them(AU)

Factores de riesgo de bruxismo en pacientes adultos: Risk factors of bruxism in adult patients

Fundamento: el bruxismo es de las alteraciones parafuncionales el más prevalente, complejo y destructivo de los desordenes orofaciales. Objetivo: determinar los factores de riesgo de bruxismo en pacientes adultos atendidos en la consulta de Oclusión dentaria. Métodos: se realizó un estudio analítico de casos-controles desde enero de 2014 hasta julio de 2016, de un universo de 2000 pacientes, a través de un muestreo aleatorio simple. La selección de la muestra quedó conformada por 678 individuos, dividida en dos grupos: uno de estudio y el otro de control, integrado cada uno por 339 pacientes. Se evaluaron por método de regresión logística univariado y multivariado las asociaciones entre los presuntos factores de riesgo y la ocurrencia del bruxismo. Resultados: existió relación de riesgo entre el bruxismo y el estrés, el recurso de afrontamiento al estrés con focalización negativa, el hábito tóxico de tabaquismo, interferencias oclusales y maloclusión. Conclusiones: se determinó la probabilidad de ser bruxópata en función de las variables incluidas y estimó la influencia independiente de cada variable sobre el bruxismo al controlar las restantes.

Background: bruxism is among the parafunctional alterations the most prevalent, complex and destructive of the orofacial disorders. Objective: to determine the risk factors of bruxism adult patients assisted in the dental Occlussion. Methods: an analytical study of control-cases was carried out from January 2014 to 2016, from a universe of 2000 patients, by means of a simple random sampling, the selection of the sample was composed of 678 individuals, divided in two groups: a study group and a control group, integrated by 339 patients each one, the associations between the alleged risk factors and the occurrence of bruxism were evaluated by unvaried and multivaried logistic regression. Results: there was a risk relationship between bruxism and stress, the resource of facing stress with a negative focalization, the smoking toxic habit, occlusive interference and malocclusion. Conclusions: the likelihood of being a bruxist patient was determined in relation to the included variables and to estimate the independent influence of each variable over bruxism when controlling the rest of them.

Bruxismo: panorámica actual / Bruxism: a current panoramic

Fundamento: el bruxismo es un exponente desgarrador del sistema estomatognático por ser perpetuante y mutilador estético, al impactar de manera importante en la calidad de vida de las personas que la padecen.Objetivo: exponer una panorámica actual del bruxismo y la información necesaria para un adecuado diagnóstico y tratamiento con enfoque interdisciplinario entre las diferentes ramas de la salud.Métodos: se realizó una revisión bibliográfica de enero a julio de 2016, en la biblioteca de la facultad de Estomatología de Camagüey, donde se consultó la bibliografía impresa disponible (libros clásicos y revistas), además de la amplia búsqueda de investigaciones publicadas en bases de datos como: Medline, Lilacs, Dialnet, Redalyc, Latindex, Hinari, Doyma, Biomed- UniNet; Asn-online.org ,Index Copernicus , Science Direct, SciELO. Se incluyeron artículos en idioma español, inglés, y portugués de los últimos cinco años. De un total de 70 artículos utilizados para la investigación de ellos, solo se incluyeron 47 artículos.Desarrollo: se expone el resultado de la revisión realizada en cuanto a la panorámica actual que incluye los antecedentes históricos del problema de salud, conceptos, epidemiología, causa, diagnóstico, signos y síntomas, clasificación y abordaje de un tratamiento integral.Conclusiones: el bruxismo es un problema de salud que no escapa de la multicausalidad de los fenómenos que forman parte de la vida moderna, antiguo como el surgimiento de la humanidad, complejo al momento de conceptualizarlo sea como hábito, parafunción o parasonnia, con alta prevalencia e incidencia, no discrimina por sexo y edad. Expresión de la condición dental y emocional compleja, de causa multifactorial y contradictoria, tratamiento variable, lo que ha suscitado el abordaje y la profundización del tema por numerosos investigadores(AU)

Background: bruxism is a rending sign of the stomatognathic system for being an anesthetic mutilator which has a profound effect on the quality of life of the people who suffer from it.Objective: to present a current panorama of bruxism and the necessary information for a correct diagnosis and treatment with an interdisciplinary approach among the different health branches.Methods: a bibliographic revision was carried out from January to July 2016, in the library of the Dentistry Faculty in Camagüey, where available printed bibliography was consulted (classic books, theses, magazines) besides the wide searching of published investigations in databases such as: Medline, Lilacs, Dialnet, Redalyc, Latindex, Hinari, Doyma, Biomed- UniNet, Ash online org, Index Copernicus, Science Direct, SciELO, with the descriptors: bruxism, dental occlusion, sleep bruxism, genetic, diagnosis, treatment. Articles in Spanish English, and Portuguese from the last five years were consulted. Among a total of 70 articles, only 47 were included.Development: the result of the performed revision about the current panorama was presented. It includes the historical backgrounds of the health problem, concepts, epidemiology, etiology, diagnosis, signs and symptoms, classification and approaching of an integral treatment.Conclusions: bruxism is a health problem that is beyond the different causes of the phenomena that take part in modern life. It is as old as the beginning of humanity. It was complex to define it within a concept, either as a habit, parafunction or parasomnia, with a high prevalence and incidence. It affects any sex and age. It is an expression of the oral, emotional and complex condition, of a multifactorial and contradictory etiology, variable treatment which has brought about the approaching and analysis in depth of the topic by many researchers(AU)

Bruxismo: panorámica actual / Bruxism: a current panoramic

Fundamento: el bruxismo es un exponente desgarrador del sistema estomatognático por ser perpetuante y mutilador estético, al impactar de manera importante en la calidad de vida de las personas que la padecen. Objetivo: exponer una panorámica actual del bruxismo y la información necesaria para un adecuado diagnóstico y tratamiento con enfoque interdisciplinario entre las diferentes ramas de la salud. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica de enero a julio de 2016, en la biblioteca de la facultad de Estomatología de Camagüey, donde se consultó la bibliografía impresa disponible (libros clásicos y revistas), además de la amplia búsqueda de investigaciones publicadas en bases de datos como: Medline, Lilacs, Dialnet, Redalyc, Latindex, Hinari, Doyma, Biomed- UniNet; Asn-online.org ,Index Copernicus , Science Direct, SciELO. Se incluyeron artículos en idioma español, inglés, y portugués de los últimos cinco años. De un total de 70 artículos utilizados para la investigación de ellos, solo se incluyeron 47 artículos. Desarrollo: se expone el resultado de la revisión realizada en cuanto a la panorámica actual que incluye los antecedentes históricos del problema de salud, conceptos, epidemiología, causa, diagnóstico, signos y síntomas, clasificación y abordaje de un tratamiento integral. Conclusiones: el bruxismo es un problema de salud que no escapa de la multicausalidad de los fenómenos que forman parte de la vida moderna, antiguo como el surgimiento de la humanidad, complejo al momento de conceptualizarlo sea como hábito, parafunción o parasonnia, con alta prevalencia e incidencia, no discrimina por sexo y edad. Expresión de la condición dental y emocional compleja, de causa multifactorial y contradictoria, tratamiento variable, lo que ha suscitado el abordaje y la profundización del tema por numerosos investigadores.

Background: bruxism is a rending sign of the stomatognathic system for being an anesthetic mutilator which has a profound effect on the quality of life of the people who suffer from it. Objective: to present a current panorama of bruxism and the necessary information for a correct diagnosis and treatment with an interdisciplinary approach among the different health branches. Methods: a bibliographic revision was carried out from January to July 2016, in the library of the Dentistry Faculty in Camagüey, where available printed bibliography was consulted (classic books, theses, magazines) besides the wide searching of published investigations in databases such as: Medline, Lilacs, Dialnet, Redalyc, Latindex, Hinari, Doyma, Biomed- UniNet, Ash online org, Index Copernicus, Science Direct, SciELO, with the descriptors: bruxism, dental occlusion, sleep bruxism, genetic, diagnosis, treatment. Articles in Spanish English, and Portuguese from the last five years were consulted. Among a total of 70 articles, only 47 were included. Development: the result of the performed revision about the current panorama was presented. It includes the historical backgrounds of the health problem, concepts, epidemiology, etiology, diagnosis, signs and symptoms, classification and approaching of an integral treatment. Conclusions: bruxism is a health problem that is beyond the different causes of the phenomena that take part in modern life. It is as old as the beginning of humanity. It was complex to define it within a concept, either as a habit, parafunction or parasomnia, with a high prevalence and incidence. It affects any sex and age. It is an expression of the oral, emotional and complex condition, of a multifactorial and contradictory etiology, variable treatment which has brought about the approaching and analysis in depth of the topic by many researchers.

Instrumento clasificador para el examen de la guía anterior de la oclusión / Classifying instrument for occlusion previous guide exam

Fundamento: la guía anterior se convierte en algo difícil para los que incursionan en procederes rehabilitadores, pero no existe un instrumento para examinar la misma con fines docentes y asistenciales.Objetivo: desarrollar un instrumento clasificador para el examen clínico de la guía anterior de la oclusión.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, en la clínica Ismael Clark Mascaró de la ciudad de Camagüey, desde septiembre de 2015 hasta febrero de 2016. El universo de estudio lo conformó la totalidad de 196 pacientes desdentados parciales, alta de servicios básicos y necesitados de rehabilitación protésica. La muestra no probabilística quedó constituida por 150 pacientes que reunieron los requisitos de inclusión. La investigación se realizó en tres momentos: ordenamiento, obtención de información y confrontación.Resultados: el 58 porciento de los pacientes no presentaron integridad morfológica de la guía anterior. Las interferencias predominaron en el 70 porciento de los pacientes de forma severa. Los examinados, 62 porciento con una guía anterior no funcional tenían curva de compensación pronunciada. Sobresale la dimensión vertical oclusiva dentro los parámetros establecidos con la guía anterior no adecuada en el 60 porciento de los pacientes.Conclusiones: sobresalió la falta de integridad morfológica de la guía anterior. Las interferencias dentarias severas fueron las más numerosas. La curva de Wilson pronunciada y la dimensión vertical oclusiva dentro de los parámetros establecidos, predominó en la mayoría de los pacientes con la guía anterior no funcional(AU)

Background: the previous guide becomes a difficult tool for those who make incursions into procedures of rehabilitation, but there is no instrument to examine it with teaching and assistance purposes.Objective: to develop a classifying instrument for the clinical exam of occlusion previous guide.Methods: a descriptive study was conducted at Ismael Clark Mascaro dental clinic of Camagüey from September 2015 to February 2016. The universe of study was composed of the 196 partial toothless patients who were discharged from the primary level of attention, and who needed of denture rehabilitation. The non-probabilistic sample was constituted by all the people who had the inclusion requirements, 150 patients. The investigation was carried out in three stages: classification, getting information and confrontation.Results: generally, 58 percent of the patients did not present morphological integrity of the previous guide. The interferences prevailed in 70 percent of the patients in a severe way. On the other hand, 62 percent of the examined patients with a dysfunctional previous guide had a curve of marked compensation. The vertical occlusive dimension stands out within the established parameters with the inadequate previous guide in 60 percent of the patients.Conclusions: the lack of morphological integrity of the previous guide was highlighted. The severe dental interferences were the most numerous. Wilson marked curve and the vertical occlusive dimension within the established parameters prevailed in most of the patients with the dysfunctional previous guide(AU)